（１）糖尿病の症状 糖尿病の犬は、最初のころはふっくら太っていいますが、長期化すると食欲もあってよく食べているのにだんだんやせてきます。血液中に糖があっても細胞によって吸収されないために、食欲が増加し、水をよく飲むようになり、夜中に何度もトイレに行くなど多尿も見られます。血糖値や尿糖が上昇している場合、糖尿病と診断されます。 慢性化すると「糖尿病性ケトアシドーシス」の症状が見られるようになります。 体内脂肪が糖を得られなくなるので、体はエネルギーを得るために脂肪をケトン、あるいはケトン体というものに分解して使います。ケトンはすぐに使われてしまう限りは有害ではありませんが、蓄積すると血液を酸性にしてしまい、犬を深刻な状態にします。脱水症状、虚弱、嗜眠傾向、抑うつ、嘔吐などです。犬の体からはマニキュア除光液のような「アセトン臭」がします。 糖尿病性昏睡（とうにょうびょうせいこんすい）におちいったり、白内障や網膜症、糸状体硬化症、糖尿病性腎症（じんしょう）など深刻な合併症を引き起こすことがあります。 肥満したメス犬は、オスよりも２倍の割合で糖尿病になりやすいと言われます。糖尿病になりやすい犬種として、ダックスフント、ミニチュア・ピンシャー、プードル、ビーグル、小型のテリアがあげられます。日本の犬の２００頭に１頭が糖尿病という報告もあり、高齢の肥満犬の多くは、糖尿病予備軍と考えられます。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ （２）病気の解説と治療法 糖尿病は、犬の内分泌疾患として最も一般的な病気です。２００頭に１頭は糖尿病というデータも報告されています。 膵臓のランゲルハンス島B細胞というところで作られるインスリンが分泌されなくなる、あるいは分泌量が少ない、分泌されてもうまく作用していないなどの状態で、糖、タンパク質、脂肪代謝が障害され、筋肉や脂肪組織の糖利用率が低下します。 また、肝臓では糖新生(アミノ酸などから糖を合成する）が亢進するため、血液中のグルコースの濃度（血糖値）が上昇して、尿に糖が検出されるようになります。さまざまな代謝障害がおきる全身性の疾患で、重い合併症を引き起こします。 発症は、遺伝的な素因に肥満、感染、運動不足などの環境因子が加わったものが原因となります。 治療上インスリン投与をするかしないかで次の２つに大別されます。 １．「インスリン依存性糖尿病」 遺伝的体質によるものと考えられています。膵臓でつくられるインスリンの分泌が不足して起こります。重症の場合には輸血やインスリン注射をします。血糖値を下げる飲み薬もありますが、効かないことが多く、インスリン療法が必要です。インスリンの量や注射の回数が決定されたら、家庭でも皮下注射ができます。 ２．「インスリン非依存性糖尿病」 炭水化物や脂肪、タンパク質の代謝に作用するインスリンの働きが弱くなって、糖が大量に血液中に送り込まれ、血糖値が下がりにくくなるものです。インスリンの量が減っているわけではなく、肥満が原因となってインスリンの作用を弱めているために発症すると考えられます。インスリンの投与が必ずしも必要ではなく、 食餌を改善し、ダイエットすることで血糖値を下げるようにします。 雌犬では、発情後にくる偽妊娠によってホルモンバランスが狂い、インスリンの作用が弱まってしまうために糖尿病状態に陥ることがあります。これを放置しておくと、発情ごとに膵臓の内分泌細胞に負担がかかり、いずれは通常の糖尿病に発展してしまう可能性があるので、避妊手術を行うことが勧められます。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ （３）食餌療法 「食事療法食は必ず獣医師の指示に従って与えて下さい。」 食物を食べると、すい臓は腸から糖を吸収して、それに応じてインスリンを分泌します。インスリンは血液中から糖を吸収するように体の組織を刺激し、血液中に脂肪が入ることを阻止する働きをして、脂肪が動脈の壁に付着したりしないようにします。 インスリンの働きが弱くなっている糖尿病の犬には、血糖の循環を改善して、食後の急激な血糖の上昇を避けることが必要です。そのためには、例えば米のようにすばやく消化されて、血糖値のピークを速め、多量のインスリンを急速に必要とするような食物は好ましくありません。 大麦のような炭水化物は消化されるのが遅いので、血液中に糖を移行させることも遅くします。カロリーの４０％以上は複合炭水化物から、２０％は脂肪からとるのが良いとされます。 犬の血糖値を低く保つために、繊維質の多いフードを与えます。カルボキシメチルセルロースと呼ばれる繊維は、胃をゆっくりと空にして、血液中にゆっくりと糖を移行させます。 一定量の炭水化物、脂肪、高品質のタンパク質を含み、高繊維質の「療法食」を与えます。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 「食事療法食は必ず獣医師の指示に従って与えて下さい。」
「動物看護エキスパートBOOK」 小嶋佳彦・相田真由美著 インターズー（２００４年７月） |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
